IACM-Berichten oktober 2009
(Vertaling JosNijsten
voor IACM - ©opyleft)
Algemene
Vergadering IACM wijzigt de benaming in Internationale Associatie voor
Cannabinoïden als Medicijn (International Association
for Cannabinoid Medicines)
Op de Algemene Vergadering van 2 oktober wijzigde de IACM haar benaming en
de statuten. Ethan Russo uit de VS werd als nieuwe
voorzitter verkozen. Nieuwe leden van de Raad van bestuur van de IACM zijn
Manuel Guzman van de universiteit van Madrid, Spanje,
en Arno Hazekamp van de Nederlandse Associatie voor
Legale Cannabis en haar Stoffen als Medicatie (NCSM). De volgende leden van de
Raad werden herkozen: Roger Pertwee (GB), Ethan Russo
(VS), Willy Notcutt (GB), Franjo
Grotenhermen (Duitsland), Daniela Parolaro
(Italië), Mark Ware (Canada), en Rudolf Brenneisen (Zwitserland).
Clare Hodges (GB) werd
herkozen als patiëntenvertegenwoordigster van de IACM.
De IACM eerde vier personen voor bijzondere prestaties op het gebied van de
herintroductie van cannabis en cannabinoïden als medicijn. De IACM Prijs 2009
voor Klinisch Onderzoek gaat naar Mark Ware (foto links); de IACM Prijs 2009
voor Fundamenteel Onderzoek gaat naar Manuel Guzman,
de IACM Prijs 2009 voor Jonge Onderzoekers is voor Istvan
Katona, en de Speciale IACM Prijs 2009 gaat naar
Ethan Russo.
De Algemene Vergadering merkte op dat de ontwikkeling van medicijnen die
het endocannabinoïdensysteem beïnvloeden, een stijgend aantal stoffen omvat en
dat de IACM toegankelijk moet zijn voor alle wetenschappers, artsen en anderen
die geïnteresseerd zijn in het medisch gebruik van stoffen die het
endocannabinoïdensysteem beïnvloeden. Er werd beslist om een nieuwe benaming te
kiezen die deze ontwikkeling weerspiegelt. De doelstellingen van de IACM zijn
thans duidelijker uitgedrukt.
De nieuwe statuten zeggen: "De doelstelling van de associatie is de
kennis te bevorderen over cannabis, cannabinoïden, het cannabinoïdensysteem en
aanverwante onderwerpen, speciaal met betrekking tot hun therapeutisch
potentieel.
De statutenwijziging kwam tot stand voornamelijk door de volgende
maatregelen:
- Steun aan onderzoek naar cannabisproducten en het
endocannabinoïdensysteem;
- Bevordering van de uitwisseling van informatie tussen onderzoekers,
artsen, patiënten en het publiek;
- Uitwerken en verspreiden van betrouwbare informatie over de farmacologie,
toxicologie en therapeutisch potentieel van cannabis en modulators van het endocannabinoïdensysteem;
- Observeren en documenteren van nationale en internationale ontwikkelingen
met betrekking tot cannabinoïdentherapeutica;
- Samenwerking met andere organisaties en verenigingen die de statuten en
doelstellingen van de IACM delen
Nieuwe
resultaten uit klinisch onderzoek voorgesteld op de IACM 2009 Conferentie
Een negentigtal personen onder wie wetenschappers en artsen namen deel aan
de 5de IACM Conferentie over Cannabinoïden in de Geneeskunde, die op 2-3
oktober in Keulen, Duitsland, plaatsvond. Hier volgen enkele resultaten van
klinisch onderzoek die op de bijeenkomst werden voorgesteld:
(1) Dr. John Zajicek (foto) van het Peninsula College voor Geneeskunde in Plymouth,
Groot-Brittannië, stelde gegevens voor over een placebo gecontroleerde studie
van een capsule met cannabisextract (cannador) bij
279 patiënten met multiple sclerose die leden aan hinderlijke spierstijfheid.
De graad van verlichting van spierstijfheid na 12 weken was bijna tweemaal zo
groot bij wie het cannabisextract kreeg in vergelijking met de placebogroep
(29,4 procent tegen 15,7 procent). Gelijkaardige resultaten werden waargenomen
voor de graad van verlichting van pijn, spasmen en nachtrust.
(2) Dr. Donald Abrams (foto) van de universiteit
van Californië in San Francisco, VS, stelde gegevens voor over het additioneel
gebruik van geïnhaleerde cannabis bij 21 patiënten die met een vaste dosis lang
werkende opiaten (morfine of oxycodone) behandeld
werden. De deelnemers kregen driemaal per dag gedurende drie dagen cannabis
toegediend met een verdamper. De onderzoekers concludeerden dat "het
additioneel toedienen van gevaporiseerde cannabis aan personen die behandeld
worden met vaste doses morfine of oxycodone, de
pijnstillende werking blijkt te vergroten." Cannabis leidde ook tot lagere
concentraties opiaten in het bloed.
(3) Dr. Mark Ware van de McGill universiteit van Montreal, Canada, stelde resultaten voor van het COMPASS
onderzoek waarbij de veiligheid van cannabis bestudeerd werd in de behandeling
van pijn. De bijwerkingen van het gebruik van gestandaardiseerde marihuana door
215 pijnpatiënten werden een jaar lang bestudeerd. In vergelijking met een
controlegroep van 216 personen die geen cannabis kregen, was er geen verschil
in ernstige ongewenste bijwerkingen. De gemiddelde cannabisdosis was 1,86 gram
per dag. De onderzoekers concludeerden dat "een jaar lang cannabisgebruik
tegen chronische pijn niet geassocieerd wordt met belangrijke wijzigingen in de
longfuncties, de hormonale werking, het cognitieve vermogen, noch met ernstige
bijwerkingen."
(4) Dr. Vincent Maida van de universiteit van Toronto, Canada, stelde gegevens voor van een
waarnemingsonderzoek van nabilone, een derivaat van THC, in de behandeling van
patiënten met een gevorderde kanker. Gegevens over 112 patiënten (47 met
nabilone en 65 zonder nabilone) voldeden aan de eisen die voor de analyse
gesteld werden. De pijnscores en het globale opiatengebruik bij patiënten die
nabilone kregen, was in belangrijke mate afgenomen in vergelijking met
patiënten die geen nabilone kregen. Misselijkheid en algemene stress werden ook
verminderd met nabilone.
Meer in het
conferentieverslag op:
Uittreksel uit het verslag van de IACM Conferentie is beschikbaar op:
http://www.cannabis-med.org/meeting/cologne2009/reader.pdf
Diabete
neuropathie
Volgens klinisch onderzoek aan het Royal Hallamshire
Hospital in Sheffield, GB,
verminderde een gestandaardiseerd cannabisextract (sativex) de pijn niet bij 30
patiënten met diabete neuropathie. In dit gecontroleerde onderzoek kregen de
deelnemers dagelijks sativex of een placebo. Er waren geen belangrijke
verschillen in pijnverlichting of andere eindresultaten.
(Bron: Selvarajah
D, et al. Diabetes Care 2009 Oct 6. [Elektronische
publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie])
Neuropathische
pijn
Volgens dierenonderzoek aan de universiteit van Napels, Italië, verminderde
een selectieve CB2 receptor agonist neuropathische pijn na zenuwschade. De
behandeling met de cannabinoïde verminderde de ontsteking.
Bron: Luongo
L, et al. Neurobiol Dis 2009 Oct
2. [Elektronische publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie]
Cannabisgebruik
Naar schatting 166
miljoen mensen wereldwijd hebben cannabis geprobeerd of zijn actieve gebruikers
van de drug, ondanks de wetenschappelijke rapporten over de schadelijke
effecten op de gezondheid. Dat zeggen twee Australische onderzoekers.
Het cijfer is afkomstig
van het VN Bureau voor Drugs en Criminaliteit (UNODC) en komt hierop neer dat 1
op 25 mensen tussen 15 en 64 jaar in 2006 een ervaring hadden met de drug, zo
schreven de onderzoekers in een paper dat in The Lancet gepubliceerd werd.
Bron: Reuters van 15 oktober 2009
Detectie van
cannabisgebruik
Volgens onderzoek aan het National Institute on Drug Abuse (NIDA) in
Baltimore, VS, kan THC langer dan zes dagen na het laatste cannabisgebruik
gedetecteerd worden in het bloed bij regelmatige gebruikers van cannabis. Van
de 25 deelnemers hadden negen chronische gebruikers (36 procent) geen meetbare
THC gedurende zeven dagen van onthouding; zestien hadden minstens één positieve
THC meting van meer dan 0,25 ng/ml maar niet
noodzakelijk op de eerste dag.
Op dag 7 waren nog THC concentraties meetbaar bij zes deelnemers, zes volle
dagen na een gecontroleerde onthouding van cannabis.
Alle 25 deelnemers hadden meetbare concentraties THC-COOH. De hoogst
genoteerde THC concentraties bij de aanvang van de studie op dag 1, en op dag 7
waren respectievelijk 7,0 en 3,0 ng/ml.
Bron: Karschner
EL, et al. Addiction 2009 Oct
5. [Elektronische publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie]
THC concentraties
Volgens een onderzoek
van het Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik (NIDA) in Baltimore, VS, met zes
cannabisrokers die een hoge dosis orale THC kregen gedurende zeven dagen, waren
de gemiddelde THC concentraties 22,5 uur na de laatste dosis 3,8 ng/ml. De THC-COOH concentraties waren 197 ng/ml. De deelnemers kregen orale THC capsules (20 mg) alle
4 tot 8 uren in stijgende dagelijkse doses (40-120 mg).
Bron: Schwilke EW, et al. Clin Chem 2009 Oct 15. [Elektronische publicatie voorafgaand aan de
gedrukte versie]
Cannabis en
alcoholgebruik
Volgens een studie aan de Medische faculteit van de Yale
universiteit in New Haven, VS, uitgevoerd
bij 28 dagelijkse cannabisgebruikers met een verleden van alcoholmisbruik of alcoholverslaving,
verhoogden de deelnemers hun alcoholgebruik tijdens een periode van cannabisonthouding.
Zij werden onderworpen aan een onthoudingsperiode van 13 dagen en zij die een
vroeger alcoholprobleem hadden, verhoogden hun alcoholgebruik met 52 procent.
Bron: Peters EN, et al. Drug Alcohol Depend 2009 Sep 22. [Elektronische
publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie]
Erfbaarheid
van cannabisgebruik
Volgens een onderzoek aan de universiteit van Amsterdam met 3.115
tweelingen, was er een matig sterke genetische invloed (44 procent) op het
begin van cannabisgebruik. De resterende oorzaken werden verklaard door
invloeden uit de omgeving die door de tweelingen gedeeld werden (31 procent) en
door omgevingsfactoren die door de onderzochte personen afzonderlijk ervaren
werden (24 procent).
Bron: Vink JM, et al. Addict Behav 2009 Sep 12. [Elektronische publicatie voorafgaand aan de
gedrukte versie]
Angst
Volgens een onderzoek aan het Schizofrenie Onderzoeksinstituut in Darlinghurst, Australië, veroorzaakt chronische, maar niet
acute, toediening van de plantaardige cannabinoïde cannabidiol (CBD) een
angstonderdrukkend en antipsychotisch effect bij muizen.
Bron: Long LE, et al. Int J Neuropsychopharmacol 2009 Sep 29. [Elektronische publicatie voorafgaand aan de
gedrukte versie]
Schizofrenie
Onderzoekers aan de
universiteit van Bristol, GB, berekenden het bijkomend risico van
cannabisgebruikers om schizofrenie te ontwikkelen, als er een causaal verband
bestaat tussen cannabis en schizofrenie. Zij stelden vast dat er één
additioneel geval van schizofrenie zou zijn op 2.800 zware cannabisgebruikers
tussen 20 en 24 jaar en één bijkomend geval op 4.700 zware gebruikers tussen 35
en 39 jaar. Bij vrouwen variëren de cijfers van één bijkomend geval op 5.470
zware cannabisgebruikers tussen 25 en 29 jaar en één op 10.870 bij vrouwen van
35 tot 39 jaar. Het risico voor occasionele gebruikers lag nog veel lager.
Bron: Hickman M, et al. Addiction 2009;104(11):1856-61.
Epilepsie
Volgens onderzoek aan
de universiteit van Rome, Italië, werd het peil van de endocannabinoïde
anandamide gereduceerd in het hersenvocht bij patiënten met een nieuw
vastgestelde onbehandelde temporale lobepilepsie.
Bron: Romigi A, et al. Epilepsia 2009 Oct 8. [Elektronische
publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie]
Ziekte van Huntington
Volgens Spaanse
onderzoekers werkte de activering van CB2 receptoren van microgliacellen,
immuuncellen in de hersenen, neurobeschermend in een
diermodel van de ziekte van Huntington.
Bron: Palazuelos J, et al. Brain 2009 Oct 5. [Elektronische
publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie]
Ileus
Cannabinoïde
receptoren zijn betrokken bij infecterende blokkering van de darmen. Ileus is
een onderbreking in de normale voortstuwingsbeweging van de darmen.
Cannabinoïden verminderden die motorische activiteit terwijl cannabinoïde
receptor antagonisten in dierenonderzoek de vertraging van de doorgang van
voedsel in de darmen verhinderde.
De Chinese
onderzoekers besloten dat cannabinoïde receptor antagonisten "krachtige
middelen kunnen zijn in de toekomstige behandeling van infecterende ileus.
Bron: Li YY, et al. Neurogastroenterol
Motil 2009 Oct 14.
[Elektronische publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie]
Levercirrose
Onderzoekers aan de
universiteit van Bologna, Italië, stelden vast dat het peil van de
endocannabinoïde anandamide (figuur links), en in meerdere mate het peil van oleoylethanolamine (OEA) en palmitoylethanolamine
(PEA) veel hoger was in het bloed van patiënten met levercirrose dan bij
gezonde personen. PEA en OEA waren ook toegenomen in het cirrotisch
leverweefsel. De onderzoekers concludeerden dat "het
endocannabinoïdensysteem zich aanpast bij mensen met cirrose."
Bron: Caraceni P, et al. Liver Int 2009 Oct 14.
[Elektronische publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie]
De Amerikaanse federale overheid zal niet
langer patiënten vervolgen die cannabis gebruiken voor medische doeleinden in
staten waar dit legaal is
Personen die cannabis
gebruiken voor medische doeleinden en zij die het verdelen aan patiënten zullen
niet onderhevig zijn aan federale vervolging als zij handelen volgens de
staatswetgeving.
Dat liet het
ministerie van justitie weten op 19 oktober in een rondzendbrief met
verregaande politieke en wettelijke implicaties. In een memo aan de federale
procureurs in de staten die het gebruik van medische cannabis toelaten, zegt
het ministerie dat het zich verplicht voelde om de beschikbare financiële
middelen efficiënt en rationeel te gebruiken en dat het vervolgen van patiënten
en hun leveranciers die "duidelijk en onmiskenbaar handelen in
overeenstemming met de staatswetten," niet voldoet aan deze vereisten.
"Het zal geen
prioriteit zijn om federale budgetten te gebruiken om patiënten met een
ernstige ziekte, of hun verzorgers, te vervolgen die handelen in
overeenstemming met staatswetten betreffende medische marihuana," zei
minister van justitie Eric H. Holder Jr. in een
bijlage van de rondzendbrief, "maar we zullen geen drugshandel tolereren
die zich verschuilt achter de staatswetten om duidelijk illegale activiteiten
te camoufleren."
Graham Boyd, directeur van de Drug
Law Reform Project bij de Amerikaanse burgerrechtenvereniging, noemde de
maatregel van het departement justitie "een enorme stap in de goede
richting en zonder twijfel een grote opluchting voor de duizenden Amerikanen
die voordeel hebben bij het medisch gebruik van marihuana."
Mr. Boyd voorziet dat staten en steden "sterk gestimuleerd
zullen worden om een regeling uit te werken voor een veilige en verstandige
manier om marihuana bij patiënten te bezorgen die het nodig hebben."
Meer op:
- http://www.justice.gov/opa/documents/medical-marijuana.pdf
- http://www.reuters.com/article/domesticNews/idUSTRE59I3XD20091019
- http://www.nytimes.com/2009/10/20/us/20cannabis.html
Bronnen: New York Times van 19
oktober 2009, Reuters van 19 oktober 2009
Een meerderheid van de Amerikanen in de
westelijke staten steunt de legalisering en belasting van cannabis
Volgens een
representatieve peiling neemt de steun toe voor de legalisering van cannabis en
een meerderheid in het westen is voorstander van belastingen heffen op de
verkoop van cannabis om de staatsinkomsten te verhogen. De peiling van Gallup van oktober over de criminaliteit wees uit dat 44
procent van de Amerikanen voor de legalisering van cannabis zijn en 54 procent
tegen. De steun van de Amerikanen voor de legalisering van cannabis bleef van
einde jaren 1970 tot midden jaren 1990 hangen op ongeveer 25 procent maar de
aanvaarding groeide tot 31 procent in 2000 en bleef groeien tijdens dit
decennium. Op de website van Gallup wordt deze
ontwikkeling grafische voorgesteld.
De publieke opinie
over de legalisering van cannabis is veranderd in de laatste tien jaar en is nu
behoorlijk tolerant. Als die publieke steun jaarlijks aan hetzelfde tempo van 1
tot 2 procent blijft doorgroeien, een tendens die sinds 2000 aanhoudt, dan zou
een meerderheid van de Amerikanen voor de legalisering van cannabis zijn over
niet meer dan vier jaar. De resultaten van de peiling zijn gebaseerd op
telefonische interviews met 1.013 volwassenen van minstens 18 jaar oud,
uitgevoerd in oktober 2009.
(Bron: Gallup van 19 oktober
2009)
Colorado
Volgens een krantenverslag is het aantal personen dat in Colorado geregistreerd is voor legaal cannabisgebruik om
medische redenen, bijna verdrievoudigd in de loop van het laatste jaar en
passeert de 11.000. Verwacht wordt dat het aantal nog tot 15.000 zal toenemen
tegen het einde van dit jaar.
Bron: Aspen Daily News van 8 oktober
2009
Californië
Het verbod van de
stad Los Angeles om nieuwe verdeelcentra voor medische cannabis op te richten
is niet rechtsgeldig, zo oordeelde een rechter op 19 oktober. Het vonnis
ondermijnt het offensief van de stad dat al vier maanden bezig is om honderden
winkels te sluiten. De beschikking van de rechter verbiedt het voortzetten van
het moratorium tegen de Groene Oase, een verdeelcentrum in Playa
Vista dat zich tegen het verbod verzette. Ambtenaren van de stad erkennen dat
het vonnis inderdaad de huidige inspanningen om het verbod op nieuwe
verdeelcentra te handhaven, zal blokkeren.
Bron: Los Angeles Times van 20
oktober 2009
Nieuw boek
Het boek "Hanf als Medizin" door Franjo Grotenhermen is nu ook in het Frans beschikbaar in
een geactualiseerde versie.
Grotenhermen F.
Cannabis en Médecine : un guide pratique des applications médicales du cannabis
et du THC. Editions Indica, 2009, www.editions-indica.com.
ISBN
978-2-9534898-0-4
Links bijkomende info
* IACM - http://www.cannabis-med.org
* NCSM - http://www.ncsm.nl/uploads/08.091%20tertz%20analyse%20verdamper%20voor%20medicinale%20cannabis.pdf
* Arno Hazekamp - Patients
out of time - http://www.youtube.com/watch?v=5GU6kJmA8-Q
* Schizofrenie - Dossier psychose