IACM-Berichten augustus 2008

 

 

(Vertaling JosNijsten voor IACM - ©opyleft)

 

Onderzoeken en gevallenrapporten

 

Een lijst van 25 pagina’s onderzoeken en gevallenrapporten over de medische werking van cannabis en afgezonderde cannabinoïden, gegroepeerd per indicatie, voorbereiding en soort onderzoek is beschikbaar op: http://www.cannabis-med.org/dutch/studies.htm

 

New Mexico werkt aan een regelgeving voor de productie van cannabis voor medisch gebruik

 

Het departement voor volksgezondheid van New Mexico kondigde op 24 juli een hoorzitting aan voor 8 september om commentaren mogelijk te maken op de richtlijnen die opgesteld zullen worden voor de identificatiebewijzen voor patiënten en richtlijnen voor vergunningen, distributie en productie van medische cannabis. De staatswet die in juli 2007 van kracht werd laat medisch gebruik van cannabis toe voor ernstige aandoeningen. Totnogtoe heeft het departement aan 169 mensen vergunning gegeven voor medisch cannabisgebruik.

 

New Mexico is voorzichtig geweest in de opstelling van zijn richtlijnen omdat geen enkele andere staat richtlijnen voor een distributie- en productiesysteem heeft ontwikkeld, zei Dr. Alfredo Vigil van volksgezondheid. De staat stelt twee soorten kweekvergunningen voor: een gekwalificeerde patiënt mag tot vier volwassen planten kweken enkel voor persoonlijk gebruik, een privé-vereniging zonder winstoogmerk mag gelijktijdig tot 95 rijpe planten en zaailingen kweken. De richtlijn houdt maatregelen in om niet toegelaten cannabisgebruik te verhinderen door het strafrechterlijk verleden van de aanvragers te onderzoeken en beschermende maatregelen te nemen voor de verdeelpunten.

 

(Bron: Associated Press van 24 juli 2008)

 

Snelle stijging waargenomen in fatale vergissingen met medicatie thuis in de VS

 

Het aantal doden als gevolg van verkeerd gebruik van medicatie thuis is drastisch opgelopen tijdens de laatste twee decennia, dat blijkt uit een analyse van Amerikaanse overlijdensakten. Dat is volgens de auteurs te wijten aan het thuisgebruik van voorgeschreven pijnstillers en andere potente medische drugs. De bevindingen, gebaseerd op bijna 50 miljoen Amerikaanse overlijdensakten, zijn gepubliceerd in de Archives of Internal Medicine. Het aantal doden door vergissingen thuis verhoogde van 1.132 doden in 1983 tot 12.426 in 2004. Rekening houdend met de bevolkingsaangroei betekent dat een toename in die periode van meer dan 700 procent.

 

Daartegenover staat een stijging van slechts 5 procent vergissingen met geneesmiddelen met fatale afloop buitenhuis, in ziekenhuizen inbegrepen. Misbruik van voorgeschreven medicijnen speelt een rol maar het is onduidelijk hoe groot die rol is. Volgens deskundigen die het onderzoek analyseerden, zijn geldig voorgeschreven medicijnen die per vergissing ingenomen worden, vooral opiaten, verantwoordelijk voor een groeiend aantal doden. Het gelijktijdig innemen van verschillende voorgeschreven medicijnen, zoals de combinatie van slaappillen en pijnstillers, evenals de combinatie ervan met alcohol en illegale drugs, speelt ook een rol. Er was geen noemenswaardige stijging in andere intoxicaties, zoals overdosering voor zelfmoord of moord.

 

Meer op:

http://hosted.ap.org/dynamic/stories/M/MED_FATAL_DRUG_ERRORS?SITE=VTBEN&SECTION=HOME&TEMPLATE=DEFAULT

 

(Bronnen: Associated Press van 29 juli 2008; Phillips DP, Barker GEC, Eguchi MM. A steep increase in domestic fatal medication errors with use of alcohol and/or street drugs. Arch Intern Med 2008;168:1561-6.)

 

Volgens een verslag van de Britse Commissie voor Drugsbeleid werkt strafvervolging voor drugs niet

 

In hun studie “Aanpak van de drugshandel en distributienetwerken in het Verenigd Koninkrijk: een overzicht van de recente literatuur”, bericht de Britse Commissie voor Drugsbeleid dat de illegale drugshandel “extreem flexibel” is en dat de stijgende inbeslagnemingen van drugs slechts een kleine invloed hadden op de beschikbaarheid van illegale drugs. De Commissie voor Drugsbeleid is een niet gouvernementele organisatie (NGO). Volgens recente cijfers wordt de waarde van de Britse illegale drugstrafiek op 5,3 miljard pond geschat (ongeveer 6,7 miljard euro).

 

“De auteurs konden voor Groot-Brittannië geen uitgebreid gepubliceerd bewijsmateriaal vinden van de relatieve doeltreffendheid van de verschillende systemen van strafvervolging. Zij konden evenmin een gepubliceerde vergelijkende kosten-baten of geldwaardeanalyse terugvinden van de verschillende interventies binnen Groot-Brittannië”, schreven de onderzoekers. Niettegenstaande er jaarlijks honderden miljoenen ponden worden uitgegeven aan de strafvervolging voor drugs, “is er opmerkelijk weinig bewijs van doeltreffendheid in het verstoren van de drugshandel en het terugdringen van het aanbod”, besloten de auteurs. Zij merken verder op dat “strafvervolging een belangrijke en onbedoelde negatieve impact kan hebben op de aard en de omvang van de schade die met drugs geassocieerd wordt. Die schade zou erkend en beperkt moeten worden.”

 

Meer op: http://www.ukdpc.org.uk/Publications.shtml

 

(Bron: UK Drug Policy Commission. Tackling drug markets and distribution networks in the UK: a review of the recent literature. 30 juli 2008)

 

Schizofrenie I

 

Een Cochrane-overzicht werd uitgevoerd door de Cochrane Schizofreniegroep aan de universiteit van Nottingham, GB, om het effect van cannabisgebruik te evalueren bij mensen met schizofrenie en schizofrenieachtige ziekten. Er werd slechts één random onderzoek geïdentificeerd waarin geen belangrijke werking van cannabis op schizofrenie vastgesteld werd. De onderzoekers concludeerden dat er “momenteel onvoldoende bewijzen zijn om het gebruik van samenstellingen met cannabis/cannabinoïden voor mensen die lijden aan schizofrenie, te steunen of te verwerpen.”

 

(Bron: Rathbone J, et al. Cochrane Database Syst Rev 2008;(3):CD004837.)

 

Schizofrenie II

 

Onderzoekers aan de Flinders universiteit van Adelaide, Australië, vroegen aan schizofreniepatiënten waarom ze cannabis gebruikten ondanks dat de drug de ziekte zou kunnen verergeren. De patiënten antwoordden dat zij cannabis gebruikten om “de symptomen onder controle te houden, zich normaal te voelen, voor de waargenomen verbetering van de cognitieve functies, voor de vermindering van de psychologische pijn en voor een verhoogde energie.” De auteurs stelden vast dat “dit onderzoek een impact heeft op de klinische praktijk omdat clinici geen inzicht hebben in het belang van de fenomenologische voorstellingen die schizofreniepatiënten kunnen hebben.”

 

(Bron: Costain WF. Int J Ment Health Nurs 2008;17(4):227-35.)

 

Cannabisoogst in Spanje

 

De Vereniging van Vigo voor Marihuana Onderzoek (Asociación Viguesa de Estudios de María, AVE María) liet weten dat hun collectieve cannabis zal geoogst worden en dat een deel ervan zal geschonken worden aan patiënten die de cannabis voor medische doeleinden aanwenden. De vereniging teelt enkel cannabis voor haar leden. Volgens beslissingen genomen in 2006 door rechtbanken in Catalonië en Baskenland, zijn cannabisclubs als AVE María legaal vermits het bezit van cannabis voor persoonlijk gebruik in Spanje legaal is.

 

(Bron: www.farodevigo.es  van 1 augustus 2008)

 

Neuropatische pijn

 

Onderzoekers van de universiteit van Georgia meldden dat de selectieve activering van de cannabinoïde receptoren CB2 de neuropatische pijn onderdrukte die geïnduceerd werd bij ratten via de chemotherapeutische stof paclitaxel.

 

(Bron: Rahn EJ, et al. J Pharmacol Exp Ther. 2008 Jul 29. [Elektronische publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie])

 

Hennepvoeding

 

Amerikaanse onderzoekers bestudeerden de aanwezigheid van THC in 79 hennepproducten en merkten op dat het THC-gehalte in “hennepproducten die momenteel op de markt zijn, veel lager ligt dan in die producten die voor 2003 beschikbaar waren.” Het THC-gehalte varieerde van niet meetbaar tot 117,5 mg/kg materiaal. In 58 procent van de producten, die verkocht werden voor de wijziging van de Code voor Federale Regulering (CFR), werd geen THC aangetroffen. Na de CFR-wijziging werd geen THC gemeten in 86 procent van de geproduceerde hennepvoeding.

 

(Bron: Holler JM, et al. J Anal Toxicol 2008;32(6):428-32.)

 

Gerookte cannabis is doeltreffend tegen neuropatische pijn bij HIV-patiënten

 

Onderzoekers aan de universiteit van Californië in San Diego, VS, bestudeerden de werking van gerookte cannabis bij HIV-patiënten die lijden aan neuropatische pijn. Alle patiënten hadden pijn ondanks de toegediende pijnstillers. Van de 34 deelnemende proefpersonen vervolledigden 28 de placebogecontroleerde studie. De deelnemers kregen enerzijds cannabissigaretten met dronabinol tussen 1 en 8 procent viermaal daags gedurende vijf dagen, en anderzijds placebosigaretten. Beide behandelingsfasen werden onderbroken door twee weken zonder medicatie. Op de eerste dag van elke behandelingsfase werd de geschikte dosis bepaald door te beginnen met een cannabissigaret met 4 procent dronabinol om daarna gradueel te verminderen of te vermeerderen afhankelijk van de nevenwerkingen en de pijnvermindering. De 34 patiënten bleven hun gebruikelijke medicatie doornemen tijdens het hele onderzoek. Er waren 22 patiënten die opiaten innamen en 21 die anticonvulsanten gebruikten.

 

Foto ©Meve

 

De pijnvermindering was veel groter met cannabis dan met placebo volgens de zogenaamde Descriptor Differential Scale (DDS). Tijdens de cannabisfase had 46 procent van de 28 patiënten die de studie vervolledigden, een pijnvermindering van meer dan 30 procent tegenover 18 procent tijdens de placebofase. Tijdens de behandelingsweek met cannabis hadden de meeste deelnemers cannabis nodig met een THC-gehalte van 2 procent (n=9) of 4 procent (n=10) terwijl tijdens de placeboweek de meeste deelnemers de nominale THC-dosis tot het maximum van 8 procent (n=26) verhoogden. Nevenwerkingen waren doorgaans mild tot matig maar twee deelnemers hadden ernstige bijwerkingen. De auteurs concludeerden dat “gerookte cannabis in het algemeen goed verdragen werd en doeltreffend was in combinatie met de gebruikte pijnbehandeling bij patiënten met hardnekkige pijn door HIV DSPN” [distal sensory predominant polyneuropathy].

 

(Bron: Ellis RJ, Toperoff W, Vaida F, van den Brande G, Gonzales J, Gouaux B, Bentley H, Atkinson JH. Smoked medicinal cannabis for neuropathic pain in HIV: a randomized, crossover clinical trial. Neuropsychopharmacology. 2008 Aug 6. [Elektronische publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie])

 

Duitse gezondheidsministerie verscherpt de vereisten voor uitzonderlijk gebruik van medische cannabis

 

Het federaal instituut voor geneesmiddelen (BfArM - Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte), een afdeling van het federaal gezondheidsministerie, wijzigde in juli de regels voor patiënten die een aanvraag wilden indienen voor een uitzonderingsmaatregel om cannabis te mogen gebruiken voor medische doeleinden. Tot nu toe was een van de vereisten voor een uitzondering de ondoeltreffendheid van dronabinol (THC) of de weigering van de ziekteverzekering om voor een dronabinolbehandeling financieel tussen te komen. Onder de nieuwe richtlijnen zal dergelijke weigering niet langer aanvaard worden als geldige reden en wordt enkel nog de ondoeltreffendheid van dronabinol in overweging genomen.

 

Een oordeel van het Administratieve Hooggerechtshof van 19 mei 2005, de basis waarop tot op heden een tiental toepassingen voor medisch gebruik werden goedgekeurd, stelt uitdrukkelijk dat het BfArM niet kan stellen dat dronabinol beschikbaar is als een “evenwaardig” medicijn. Het vonnis stelt: “De verwijzing [door het BfArM] naar een medicijn dat niet gemakkelijk te verkrijgen is of onbetaalbaar voor de gewone burger, vertegenwoordigt geen alternatief dat de algemene publieke interesse in medisch cannabisgebruik zou uitsluiten.” In een brief aan de federale drugscommissaris Sabine Baetzing, schrijft Dr. Franjo Grotenhermen (foto), voorzitter van de Duitse Associatie voor Cannabis als Medicijn: “Gelieve, rekening houdend met deze omstandigheden, te verduidelijken of de richtlijnen voor de aanvraag voor medisch gebruik van cannabis, nog steeds overeenkomen met de bepalingen van het Administratie Hooggerechtshof.”

 

(Bron: Toepassingsrichtlijnen voor patiënten die een uitzonderingsmaatregel aanvragen (§ 3, 2 drugswetgeving) teneinde een cannabisextract te bekomen voor het gebruik in een medisch gecontroleerde zelfbehandeling. BfArM, geactualiseerd juli 2008)

 

Cannabinoïden even doeltreffend als andere medicijnen tegen neuropatische pijn in een prospectief observatieonderzoek

 

Wetenschappers van de universiteit van Calgary, Canada, vergeleken de werking van verschillende medicamenten die gebruikt worden in de behandeling van neuropatische pijn in een observatieonderzoek met 182 patiënten. Van juli 2003 tot december 2005 werden patiënten met neuropatische pijn van diverse oorsprong opgenomen in de studie. Zij namen enkel zwakke pijnstillers (non-steroïdale ontstekingswerende middelen) en werden naar een neuromusculaire kliniek doorverwezen.

 

Meer dan eenderde van de patiënten (37 procent) kreeg als eerste medicatie gabapentin toegediend. Andere medicatie die eerst toegediend werd aan meer dan tien procent van de patiënten was pregabalin, topirimate en amitryptiline. Cannabinoïden (nabilone en sativex) werden aan vijf procent van de patiënten toegediend als eerste behandeling. De auteurs verklaarden dat “de keuze voor gabapentin kenmerkend was omwille van de anticipatie van de geringe bijwerkingen, het vertrouwd zijn met het gebruik en de bijna universele dekking van de kosten door ziekteverzekeringen”. Er waren geen ernstige bijwerkingen voor de patiënten bij geen van de toegediende medicijnen. De intensiteit van de niet verdragen bijwerkingen was gelijkaardig voor de verschillende groepen van medicatie.

 

(Bron: Toth C, Au S. A prospective identification of neuropathic pain in specific chronic polyneuropathy syndromes and response to pharmacological therapy. Pain. 2008 Aug 6. [Elektronische publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie])

 

Illegale cannabismarkt in Frankrijk

 

De jaarlijkse verkoopcijfers voor cannabis in Frankrijk is door het Franse waarnemingscentrum voor drugs en drugsverslaving geschat tussen 746 en 832 miljoen euro (1,11 tot 1,24 miljard dollar). De gemiddelde jaarlijkse uitgave aan cannabis ligt bij de Franse gebruikers op ongeveer 202 euro, vergeleken met schattingen voor Nieuw-Zeeland en Nederland (124 euro) en de Verenigde Staten (362 euro).

 

(Bron: Legleye S, et al. Drug Alcohol Rev 2008;27(5):466-72.)

 

Californië

 

Het Hof van beroep van het Vierde District in San Diego bevestigde de medische cannabiswetgeving van Californië en verwierp de argumenten van San Diego County en San Bernardino County die stelden dat patiënten die het middel gebruiken met goedkeuring van hun arts, de federale drugswetgeving overtreden.

 

(Bron: San Francisco Chronicle van 1 augustus 2008)

 

Seminarie in Spanje

 

Het tweede Europese Seminarie voor Neurologische Beeldvorming en Verslaving wordt op 4 september gehouden in Barcelona onder de titel “Werking van cannabis op de menselijke hersenen”. De organisatie berust onder meer bij de AEP (Section of Neuroimaging of the Association of European Psychiatrists). Voor meer informatie kan u mailen naar egelabert@imim.es.

 

(Bron: Persoonlijke communicatie met Estel Gelabert)

 

Cannabis ontwenning

 

Remmers voor endocannabinoïdedegradatie  werden voorgesteld als therapeutische middelen voor de behandeling van cannabisontwenning.

 

(Bron: Clapper JR, et al. Neuropharmacology. 2008 Jul 19. [Elektronische publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie])

 

Nabilone werkzaam in de behandeling van nachtelijk zweten bij vier patiënten met gevorderde kanker

 

Een onderzoeker van een afdeling palliatieve geneeskunde van de universiteit van Toronto, Canada, stelde vier gevallen voor van een succesvolle behandeling van nachtelijk zweten bij gevorderde kanker met nabilone, een synthetisch afgeleid product van dronabinol. De vier patiënten werden naar het ziekenhuis verwezen en zij noemden het nachtelijk zweten als een van de belangrijkste symptomatische zorgen. Op een 11 punten schaal met 0 als indicatie voor de afwezigheid van nachtelijk zweten en 10 als indicatie voor de meest ernstige vorm was 7,75 de gemiddelde score. Twee patiënten kregen dagelijks 1 mg nabilone voor het slapengaan en twee patiënten die tevens leden aan ernstige pijn, misselijkheid en eetlustverlies, kregen twee keer per dag 1 mg nabilone. Alle patiënten meldden een verbetering binnen de 48 uren. Twee dagen na het begin van de behandeling viel de score voor het nachtelijk zweten terug tot gemiddeld 2,75 en na 14 dagen tot gemiddeld 2,0. Er werden geen relevante bijwerkingen waargenomen.

 

Nachtelijk zweten is een van de vele symptomen die voorkomen bij patiënten met een gevorderde kanker. Aanhoudend nachtelijk zweten leidt tot een daling van de levenskwaliteit door slaapstoornissen. Een recent onderzoek wees uit dat de stoornis deel uitmaakt van een symptomenpatroon en dat er een verband is met eetlust- en gewichtsverlies. Nachtelijk zweten vertegenwoordigt eveneens een van de symptomen die niet lijken te verbeteren bij patiënten met een gevorderde kanker wiens einde nadert. Andere beschikbare medicatie werkt doorgaans niet. Meer info: link onderaan de pagina.

 

(Bron: Maida V. Nabilone for the treatment of paraneoplastic night sweats: a report of four cases. J Palliat Med 2008;11(6):929-34.)

 

Dronabinol werkzaam tegen een hyperkinetische bewegingsstoornis als gevolg van een zeldzame celstoornis in een gevallenrapport

 

Een onderzoeker van de afdeling neurologie van de universiteit van Michigan, VS, stelde een gevallenrapport voor van een 24-jarige vrouw met een complexe hyperkinetische bewegingsstoornis, te wijten aan een zeldzame cellenziekte (mitochondrial cytopathy), die goed reageerde op een behandeling met cannabisproducten. Zowel zelfmedicatie met gerookte cannabis als een behandeling met orale dronabinol (drie keer per dag 5 mg) waren werkzaam.

 

Zij leed aan bevingen, algemene dystonie en hyperkinetische bewegingsstoornissen. Zij had het moeilijk om haar lichaamsgewicht van 36 kg te behouden, hoogstwaarschijnlijk te wijten aan het toegenomen energieverlies door de hyperkinetische bewegingen in combinatie met een lichte vermindering van de eetlust.

 

Op 26-jarige leeftijd werd ze zwanger. Dronabinol (THC) werd gebruikt als middel om haar ongewenste hyperkinetische bewegingen te onderdrukken en aan gewicht te winnen tijdens haar zwangerschap. Andere medicijnen die gebruikt kunnen worden om de hyperkinetische bewegingen te onderdrukken zijn bij zwangerschap niet steeds aan te bevelen. Zij ervoer door regelmatige inname van dronabinol een verbetering van de hyperkinetische bewegingsstoornissen zonder tolerantieontwikkeling of noodzakelijke dosisverhoging. Dronabinol stimuleerde haar eetlust en ondersteunde de gewichtstoename. Zij won in totaal 20 kg aan gewicht tijdens haar zwangerschap en beviel uiteindelijk zonder complicaties van een klaarblijkelijk gezonde baby.

 

(Bron: Farooq MU, Ducommun E, Goudreau J. Treatment of a hyperkinetic movement disorder during pregnancy with dronabinol. Parkinsonism Relat Disord. 2008 Aug 7. [Elektronische publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie])

 

Antibacteriële werking

 

Italiaanse onderzoekers ontdekten dat verschillende natuurlijke cannabinoïden (cannabidiol, cannabichromene, cannabigerol, dronabinol, en cannabinol) een potente antibacteriële werking hebben tegen diverse gevaarlijke stafylokoksoorten die resistent zijn tegen verschillende antibiotica. Zij merkten op dat het gebruik van cannabinoïden als systemische antibacteriële substanties moet onderzocht worden in klinische studies maar de plaatselijke toepassing ervan om stafylokokken op de huid te reduceren, "lijkt veelbelovend".

 

(Bron: Appendino G, et al. J Nat Prod 2008;71(8):1427-30.)

 

Steun voor medisch gebruik in Australië

 

Volgens de peiling van de nationale Drugsstrategie van 2007 waarbij meer dan 23.000 Australiërs van ouder dan 12 jaar werden ondervraagd over hun drugsgebruik en hun houding tegenover de verschillende beleidsvormen, steunde 68,6 procent van de deelnemers "een wijziging van de wetgeving waarin het gebruik van marihuana voor medische redenen toegelaten wordt." Meer op:

http://www.aihw.gov.au/publications/index.cfm/title/10579#full_publication.  Onderzoeksgegevens zijn te vinden in Sectie 4 ("Community support for drug-related policy").

 

(Bron: Australian 2007 National Drug Strategy Household Survey)

 

Wetsvoorstel en nieuwe richtlijnen in Californië

 

Een wetsvoorstel werd door de senaat van de staat aangenomen waardoor het illegaal zou worden dat een persoon enkel omwille van medisch cannabisgebruik, ontslagen wordt. Het wetsvoorstel zou een gerechtelijke beslissing van eerder dit jaar ongedaan maken. Daarin bevestigde de rechtbank dat het ontslag van een arbeider omdat hij faalde voor een drugtest, ondanks dat hij zijn werkgevers vooraf had ingelicht dat hij thuis medische cannabis gebruikte voor een bepaalde aandoening. De wet moet nog door gouverneur Arnold Schwarzenegger getekend worden.

 

(Bron: Ukiah Daily Journal van 25 augustus 2008)

 

Op 25 augustus vaardigde advocaat-generaal Jerry Brown van de staat Californië nieuwe richtlijnen uit voor het medisch gebruik van cannabis. Volgens de richtlijnen mogen patiënten die over een vergunning beschikken en verzorgers, tot 8 ounces (ongeveer 230 gram) gedroogde marihuana in hun bezit hebben en maximaal zes volwassen planten of twaalf opgroeiende planten, behalve als de arts meer voorschrijft. Brown beveelt in zijn elf pagina's tellende voorstel locale politieagenten aan om geen patiënten die medische cannabis gebruiken, te arresteren op basis van de federale wetgeving als zij dit legaal doen op basis van de staatswetgeving. Verder stelt de richtlijn dat een degelijk werkend verdeelcentrum zonder winstoogmerk legaal is. De richtlijn veroorzaakte een controversieel debat.

 

(Bronnen: Times-Standard van 26 augustus 2008, Inland Valley Daily Bulletin van 27 augustus 2008)

 

Neurocognitieve prestaties

 

Aan testen van de neurocognitieve prestaties na cannabisgebruik namen 24 personen deel (12 occasionele gebruikers en 12 zware gebruikers van cannabis). Beide groepen kregen enkelvoudige doses placebosigaretten en 0,5 mg/kg dronabinol in de vorm van cannabissigaretten wat resulteerde in 22,5 tot 47,5 mg THC, afhankelijk van het lichaamsgewicht. THC verslechterde in belangrijke mate de prestaties van occasionele cannabisgebruikers in de meeste tests maar het beïnvloedde de prestaties van zware cannabisgebruikers niet, behalve in een test op reactietijd. De onderzoekers concludeerden dat "de voorgeschiedenis in cannabisgebruik heel sterk de gedragsreactie bepaalt bij enkelvoudige doses THC".

 

(Bron: Ramaekers JG, et al. J Psychopharmacol 2008 Aug 21. [Elektronische publicatie voorafgaand aan de gedrukte versie])

 

Links bijkomende info 

IACM - http://www.cannabis-med.org

AVE María - http://el-durru.blogspot.com/2008/07/ave-mara-ii-cultivo-colectivo.html

Hennepvoeding - http://www.cannaclopedia.be/HENNEPZAAD.htm

Nachtelijk zweten - http://nl.wikipedia.org/wiki/Maligne_lymfoom

Stafylokokken - http://nl.wikipedia.org/wiki/Staphylococcus_aureus